{"id":89677,"date":"2026-05-27T09:20:00","date_gmt":"2026-05-27T07:20:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.insalutenews.it\/in-salute\/?p=89677"},"modified":"2026-05-27T12:35:42","modified_gmt":"2026-05-27T10:35:42","slug":"tumore-al-seno-la-nutrizione-diventa-cura-il-peso-corporeo-influenza-la-prognosi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.insalutenews.it\/in-salute\/tumore-al-seno-la-nutrizione-diventa-cura-il-peso-corporeo-influenza-la-prognosi\/","title":{"rendered":"Tumore al seno, la nutrizione diventa cura: il peso corporeo influenza la prognosi"},"content":{"rendered":"
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Gestione del peso, attivit\u00e0 fisica e qualit\u00e0 della vita nell\u2019iter terapeutico oltre la malattia. Per la SINU, a Bergamo per il 46\u00b0 Congresso Nazionale, necessaria maggiore diffusione delle linee guida nutrizionali specifiche<\/em><\/p>\n\n\n

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Bergamo, 27 maggio 2026 – Nella moderna oncologia, la nutrizione \u00e8 diventata una parte integrante e imprescindibile del protocollo di cura. Il concetto di supporto nutrizionale sottolinea come il metabolismo del paziente non sia un fattore passivo, ma una variabile attiva in grado di influenzare la tolleranza ai trattamenti, la qualit\u00e0 della vita e, in ultima analisi, la sopravvivenza globale.<\/p>\n\n\n\n

Il carcinoma mammario (CM) \u00e8 il tumore femminile pi\u00f9 diffuso nel mondo. Dalle stime GLOBOCAN nel 2022 i nuovi casi erano 2,3 milioni, ovvero il 24% di tutti i nuovi casi di cancro nelle donne. In Italia, secondo le stime AIOM 2025, ogni anno vengono diagnosticate pi\u00f9 di 50.000 donne con CM, con una sopravvivenza a 5 anni dell\u201988% ed una prevalenza di 925.000 survivors. Si tratta di una popolazione che pu\u00f2 presentare maggiore vulnerabilit\u00e0 a complicanze cardiometaboliche e ad una riduzione della qualit\u00e0 della vita.<\/p>\n\n\n\n

Una diagnosi di cancro al seno pu\u00f2 comportare disagio fisico e mentale e cambiamenti sostanziali della vita quotidiana, oltre ai disturbi fisici, tra cui l\u2019affaticamento e il dolore derivanti dalla malattia, dalla chirurgia e dalla terapia oncologica adiuvante.<\/p>\n\n\n\n

Tradizionalmente, in molte neoplasie il problema nutrizionale principale \u00e8 la malnutrizione per difetto e la cachessia, condizioni associate a peggior prognosi e ridotta tolleranza alle terapie. Nel CM, al contrario, emerge sempre pi\u00f9 spesso una malnutrizione per eccesso, spesso accompagnata da obesit\u00e0 sarcopenica e alterazioni metaboliche.<\/p>\n\n\n\n

Le pazienti vanno incontro a profonde alterazioni della composizione corporea a causa di trattamenti sistemici, terapie ormonali e della menopausa iatrogena, fattori che, uniti alla riduzione dell’attivit\u00e0 fisica post-diagnosi, favoriscono un aumento del grasso viscerale a discapito della massa muscolare.<\/p>\n\n\n\n

Questo scenario, meno evidente ma altrettanto rilevante sul piano prognostico, richiede un cambio di paradigma nella presa in carico nutrizionale, con strategie cliniche mirate non tanto al recupero ponderale, quanto al riequilibrio della composizione corporea e del profilo metabolico.<\/p>\n\n\n\n

\u201cNegli ultimi anni, un numero crescente di studi ha evidenziato come il peso corporeo dopo una diagnosi di tumore al seno non sia solo una questione di benessere generale, ma un fattore che pu\u00f2 influenzare in modo concreto la prognosi. Le evidenze epidemiologiche pi\u00f9 aggiornate, basate su numerosi studi condotti a livello internazionale, indicano che l\u2019eccesso di adiposit\u00e0 \u00e8 associato ad un aumento del rischio di mortalit\u00e0. In particolare, le donne con obesit\u00e0 dopo la diagnosi presentano un rischio pi\u00f9 elevato di mortalit\u00e0, sia per tutte le cause, sia per il tumore al seno stesso, rispetto alle donne normopeso\u201d, afferma il dott. Alessio Filippone, Vice-coordinatore del gruppo di lavoro SINU \u201cNutrizione in Oncologia\u201d, in occasione del 46\u00b0 Congresso Nazionale della Societ\u00e0 Italiana di Nutrizione Umana (SINU), a Bergamo dal 27 al 29 maggio 2026.<\/p>\n\n\n\n

Un aspetto rilevante emerso dalla letteratura \u00e8 che non conta solo il peso corporeo totale, ma anche la distribuzione del grasso. L\u2019adiposit\u00e0 addominale, valutata ad esempio tramite la circonferenza della vita, \u00e8 associata a una prognosi peggiore. Questo tipo di accumulo adiposo \u00e8 infatti correlato a specifiche alterazioni metaboliche, che possono favorire la progressione tumorale.<\/p>\n\n\n\n

Per le principali linee guida nazionali e internazionali – tra cui quelle AIOM 2024, ESPEN 2021 e le recenti raccomandazioni WCRF\/AICR 2025 riguardanti i pattern dietetici – lo screening nutrizionale precoce in caso di tumore al seno \u00e8 fondamentale: identificare il rischio metabolico gi\u00e0 al momento della diagnosi permette di intervenire prima che il declino funzionale diventi irreversibile. La gestione del peso corporeo, accanto ai trattamenti oncologici, si configura sempre pi\u00f9 come parte integrante del percorso di cura e follow-up delle pazienti con carcinoma mammario.<\/p>\n\n\n\n

\u201cEntrando nel merito delle indicazioni cliniche, il supporto nutrizionale deve mirare al mantenimento di un adeguato apporto proteico, per sostenere il sistema immunitario e preservare il muscolo. Contemporaneamente, \u00e8 essenziale gestire l’assetto glicemico, pertanto, la dieta deve privilegiare carboidrati complessi e ridurre zuccheri semplici come le bevande zuccherate, le bevande alcoliche, quest’ultime direttamente collegate a un maggior rischio di recidiva\u201d, sottolinea il dott. Filippone.<\/p>\n\n\n\n

Un ruolo chiave \u00e8 svolto dalla Dieta Mediterranea, associata a una riduzione del 22% della mortalit\u00e0 per tutte le cause e a una significativa diminuzione delle recidive. Inoltre, i benefici cardiovascolari di questo modello alimentare risultano particolarmente rilevanti nelle donne con storia di tumore al seno, per le quali il rischio cardiovascolare diventa la principale causa di mortalit\u00e0 a distanza di anni dalla diagnosi.<\/p>\n\n\n\n

Accanto alla nutrizione, l\u2019attivit\u00e0 fisica rappresenta un pilastro del percorso di cura oncologico. Evidenze consolidate indicano che un esercizio regolare dopo la diagnosi pu\u00f2 ridurre fino al 44% la mortalit\u00e0 totale e del 35% il rischio di recidiva. Anche interventi moderati contribuiscono al miglioramento della composizione corporea, alla riduzione del grasso viscerale e al recupero della massa muscolare.<\/p>\n\n\n\n

Oltre agli effetti biologici, l\u2019attivit\u00e0 fisica migliora in modo significativo la qualit\u00e0 della vita, riducendo fatigue, ansia e depressione. Tuttavia, i dati italiani evidenziano ancora livelli elevati di sedentariet\u00e0 femminile, che colpisce il 30% delle donne, contro il 23% degli uomini, con picchi del 31% nella fascia 50-69 anni indicando la necessit\u00e0 di strategie integrate di promozione dello stile di vita attivo.<\/p>\n\n\n\n

\u201cSolo il 49% dei centri oncologici italiani dispone di percorsi nutrizionali strutturati e uniformi. Per colmare questo divario e rafforzare l\u2019integrazione tra nutrizione, prevenzione e terapia oncologica, il gruppo di lavoro SINU \u201cNutrizione in Oncologia\u201d sta lavorando a indicazioni nutrizionali per la paziente con tumore al seno, che considerino lo stile di vita, il mantenimento di un peso adeguato, insieme a un\u2019alimentazione equilibrata e a un livello di attivit\u00e0 fisica compatibile con le condizioni cliniche. Personalizzare la terapia nutrizionale in base al profilo metabolico di ogni donna significa trasformare l\u2019alimentazione in un alleato strategico della cura farmacologica e chirurgica, capace di amplificarne l\u2019efficacia e favorire un percorso realmente integrato. L\u2019obiettivo finale non \u00e8 solo la guarigione clinica, ma il ripristino di un equilibrio metabolico che garantisca una vita piena e in salute oltre la malattia\u201d, conclude la dott.ssa Angela Polito, Coordinatrice del Gruppo di lavoro.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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