{"id":81679,"date":"2025-04-30T09:20:00","date_gmt":"2025-04-30T07:20:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.insalutenews.it\/in-salute\/?p=81679"},"modified":"2025-04-30T11:37:41","modified_gmt":"2025-04-30T09:37:41","slug":"glaucoma-sintomi-cause-e-trattamenti","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.insalutenews.it\/in-salute\/glaucoma-sintomi-cause-e-trattamenti\/","title":{"rendered":"Glaucoma: sintomi, cause e trattamenti"},"content":{"rendered":"
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Castellanza (VA), 30 aprile 2025 – Il glaucoma \u00e8 una malattia neurodegenerativa progressiva che colpisce il nervo ottico e che pu\u00f2 portare alla perdita della vista. Il principale fattore di rischio \u00e8 rappresentato dall\u2019aumento della pressione intraoculare (la pressione interna dell\u2019occhio). In Italia, circa 800.000 persone ne soffrono. Si tratta di una patologia diffusa principalmente tra gli over 40, con una particolare incidenza negli over 70.<\/p>\n\n\n\n

Quanto \u00e8 importante la prevenzione e quali sono i principali trattamenti del glaucoma? Approfondiamo l\u2019argomento con il dott. Antonio Vischi, oculista del Centro Oculistico di Humanitas Mater Domini.<\/p>\n\n\n\n

La principale causa del glaucoma<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

L\u2019occhio presenta al suo interno un ciclo costante di produzione e assorbimento dell\u2019umore acqueo. L\u2019umore acqueo \u00e8 prodotto a livello dei corpi ciliari dell\u2019iride e il suo deflusso verso l\u2019esterno dell\u2019occhio avviene nel trabecolato.<\/p>\n\n\n\n

Se il trabecolato rallenta il riassorbimento dell\u2019umore acqueo o se la sua produzione aumenta, questo si accumula, provocando un aumento della pressione interna dell\u2019occhio che a sua volta va a danneggiare il nervo ottico.<\/p>\n\n\n\n

Diverse tipologie di glaucoma<\/strong><\/h5>\n\n\n
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Dott. Antonio Vischi<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Esistono diversi tipi di glaucoma, tra cui il glaucoma ad angolo aperto, il glaucoma ad angolo chiuso, il glaucoma congenito e il glaucoma secondario. L\u2019angolo corrisponde alla porzione dell\u2019occhio tra iride e cornea e, in base al suo livello di chiusura, la fuoriuscita dell\u2019umore acqueo sar\u00e0 difficoltosa (angolo aperto) o del tutto assente (angolo chiuso).<\/p>\n\n\n\n

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  • Glaucoma ad angolo aperto<\/strong>: tipologia di glaucoma pi\u00f9 comune, progredisce pi\u00f9 lentamente e non presenta sintomi evidenti, aspetto che pu\u00f2 ritardare la diagnosi. Si verifica in pazienti con familiarit\u00e0 alla patologia, in pazienti che hanno fatto uso di farmaci cortisonici per periodi di tempo prolungati o affetti da pseudoesfoliatio lentis (una situazione patologica in cui si accumula materiale fibrillare anomalo su diverse strutture oculari, in particolare su: capsula anteriore del cristallino, bordo pupillare dell\u2019iride e trabecolato).<\/li>\n\n\n\n
  • Glaucoma ad angolo chiuso<\/strong>: \u00e8 una forma di glaucoma caratterizzata da un improvviso aumento della pressione intraoculare dovuto alla chiusura o ostruzione dell\u2019angolo irido-corneale, che \u00e8 la via principale attraverso cui l\u2019umor acqueo defluisce dall\u2019occhio. I sintomi in questo caso sono evidenti gi\u00e0 dalle prime fasi della malattia ed \u00e8 tipico in pazienti over 50. Colpisce in particolar modo persone con ipermetropia.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
    Quali sono i sintomi del glaucoma?<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

    Il paziente inizia a percepire i sintomi quando il nervo ottico ha gi\u00e0 cominciato a subire i danni causati dall\u2019aumento della pressione intraoculare o, in casi pi\u00f9 rari, dal ridotto apporto di sangue.<\/p>\n\n\n\n

    Tra i principali sintomi ci sono:<\/p>\n\n\n\n

      \n
    • Riduzione del campo visivo (specialmente la visione periferica, ovvero la capacit\u00e0 di percepire ci\u00f2 che si trova ai lati del nostro campo visivo).<\/li>\n\n\n\n
    • Difficolt\u00e0 a leggere o a guidare.<\/li>\n\n\n\n
    • Perdita della visione centrale, successiva rispetto alla riduzione della visione periferica, si manifesta quando il glaucoma \u00e8 gi\u00e0 in fase avanzata.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
      Quali sono i fattori di rischio del glaucoma?<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

      I principali fattori di rischio del glaucoma sono:<\/p>\n\n\n\n

        \n
      • Predisposizione familiare: il rischio di sviluppare il glaucoma aumenta in figli di genitori affetti.<\/li>\n\n\n\n
      • Et\u00e0: con l\u2019invecchiamento della struttura dell\u2019occhio aumenta il rischio di incidenza.<\/li>\n\n\n\n
      • Difetti di rifrazione: la miopia e l\u2019ipermetropia possono favorire la comparsa del glaucoma.<\/li>\n\n\n\n
      • Patologie sistemiche: diabete, pressione bassa, disturbi cardiovascolari aumentano la predisposizione al glaucoma.<\/li>\n\n\n\n
      • Spessore corneale ridotto.<\/li>\n\n\n\n
      • Sindrome da dispersione di pigmento.<\/li>\n\n\n\n
      • Assunzione di farmaci cortisonici per lunghi periodi di tempo.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
        L\u2019importanza della prevenzione del glaucoma<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

        La prevenzione \u00e8 di primaria importanza quando si tratta di glaucoma. Dal momento che i sintomi vengono percepiti gi\u00e0 in una fase avanzata, diagnosticare in anticipo la patologia consente di contrastarla quando ancora si trova ad uno stadio iniziale.<\/p>\n\n\n\n

        Visite periodiche dallo specialista oculista sono essenziali per tenere sotto controllo l\u2019eventuale insorgenza del glaucoma. A partire dai 45 anni \u00e8 consigliabile effettuare un controllo oculistico una volta l\u2019anno.<\/p>\n\n\n\n

        I principali esami diagnostici del glaucoma<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

        Gli esami diagnostici del glaucoma comprendono:<\/p>\n\n\n\n

          \n
        • Controllo della pressione dell\u2019occhio (tonometria).<\/li>\n\n\n\n
        • Controllo del campo visivo (perimetria).<\/li>\n\n\n\n
        • Studio delle fibre nervose del nervo ottico con tomografia ottica a luce coerente (OCT).<\/li>\n\n\n\n
        • Misurazione dello spessore corneale (pachimetria).<\/li>\n\n\n\n
        • Esame del nervo ottico.<\/li>\n\n\n\n
        • Oftalmoscopia (controllo del fondo oculare, ovvero della superficie interna dell\u2019occhio dove si trova il punto di convergenza del nervo ottico nel bulbo oculare).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
          Trattamenti per il glaucoma<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

          Per cercare di rallentare la progressione del glaucoma \u00e8 possibile procedere attraverso l\u2019utilizzo di cure farmacologiche, trattamenti parachirurgici e interventi chirurgici in base alla gravit\u00e0 e alla velocit\u00e0 di progressione del danno.<\/p>\n\n\n\n

          Il glaucoma si definisce scompensato quando la sola terapia farmacologica non \u00e8 in grado di ridurre a sufficienza la pressione intraoculare e si ha una evidente percezione del danno campimetrico. In questi casi si ricorre alla parachirurgia ed eventualmente al trattamento chirurgico:<\/p>\n\n\n\n

            \n
          • Cure farmacologiche<\/strong>: colliri specifici da applicare pi\u00f9 volte al giorno. Esistono numerose molecole con diversi meccanismi d\u2019azione.<\/li>\n\n\n\n
          • Trattamenti parachirurgici<\/strong>: procedure mininvasive, spesso eseguite con il laser, utilizzate per ridurre la pressione intraoculare nel trattamento del glaucoma. Non \u00e8 vera e propria chirurgia (quindi non si incide il bulbo oculare), si colloca tra la terapia medica e l\u2019intervento chirurgico vero e proprio, e viene eseguita in regime ambulatoriale.<\/li>\n\n\n\n
          • Interventi chirurgici<\/strong>: la chirurgia del glaucoma \u00e8 indicata quando la pressione intraoculare non \u00e8 controllata con farmaci o parachirurgia, quando il danno al nervo ottico progredisce nonostante il trattamento, in presenza di intolleranze ai farmaci o scarsa compliance del paziente o in presenza di forme avanzate o refrattarie di glaucoma. L\u2019obiettivo \u00e8 ridurre la pressione intraoculare, per prevenire ulteriori danni al nervo ottico, mediante la creazione di una via di deflusso alternativa attraverso la quale l\u2019umore acqueo pu\u00f2 defluire evitando che si accumuli.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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