{"id":77744,"date":"2024-09-26T12:20:00","date_gmt":"2024-09-26T10:20:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.insalutenews.it\/in-salute\/?p=77744"},"modified":"2024-09-26T13:37:00","modified_gmt":"2024-09-26T11:37:00","slug":"dopo-un-infarto-colpisci-presto-e-forte-come-prevenire-un-secondo-evento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.insalutenews.it\/in-salute\/dopo-un-infarto-colpisci-presto-e-forte-come-prevenire-un-secondo-evento\/","title":{"rendered":"Dopo un infarto “colpisci presto e forte”. Come prevenire un secondo evento"},"content":{"rendered":"\n
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Milano, 26 settembre 2024 – Dopo un infarto, mantenere sotto controllo i livelli di colesterolo \u201ccattivo\u201d LDL \u00e8 vitale per prevenire nuovi eventi cardiovascolari. Tuttavia, molti pazienti non riescono a ridurlo adeguatamente, perdendo il beneficio di diminuire il rischio di secondi eventi cardiovascolari, esponendosi a possibili ricadute.<\/p>\n\n\n\n

La buona notizia arriva dalla pratica clinica che dimostra come l\u2019approccio \u201ccolpisci presto, colpisci forte\u201d possa fare la differenza aiutando i pazienti a raggiungere tempestivamente i livelli raccomandati di C-LDL e offrendo una protezione efficace e sicura nella delicata fase post-infarto.<\/p>\n\n\n\n

Le recenti evidenze emergono dallo studio italiano AT TARGET-IT coordinato dal prof. Pasquale Perrone Filardi, Direttore della Scuola di specializzazione in Malattie dell\u2019Apparato Cardiovascolare, Universit\u00e0 \u201cFederico II\u201d di Napoli, Presidente SIC (Societ\u00e0 Italiana di Cardiologia) e pubblicato sull\u2019European Journal of Preventive Cardiology<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

I dati mostrano che intervenire subito dopo l\u2019infarto, gi\u00e0 durante il ricovero, in modo intensivo con anticorpi monoclonali inibitori di PCSK9, abbassa i livelli di LDL fino al 70%. L\u2019approccio \u201ccolpisci presto, colpisci forte\u201d ha portato il 68% dei pazienti a raggiungere l\u2019obiettivo raccomandato di LDL (55 mg\/dL) gi\u00e0 al primo controllo.<\/p>\n\n\n\n

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Prof. Pasquale Perrone Filardi<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

\u201cI pazienti che hanno avuto un infarto sono considerati ad altissimo rischio. Le linee guida europee raccomandano di raggiungere livelli di LDL inferiori a 55 mg\/dL, e addirittura sotto i 40 mg\/dL per chi ha avuto multipli eventi cardiovascolari – Afferma il prof. Pasquale Perrone Filardi, Direttore della Scuola di specializzazione in Malattie dell\u2019Apparato Cardiovascolare dell\u2019Universit\u00e0 \u201cFederico II\u201d di Napoli e Presidente della Societ\u00e0 Italiana di Cardiologia (SIC) – Tutti i pazienti dopo l\u2019infarto dovrebbero fare un controllo dopo 4 settimane di terapia anti-lipidica per verificare l\u2019efficacia del trattamento e se i livelli di LDL non sono ancora ottimali, \u00e8 necessario modificare e ottimizzare la terapia\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Le malattie cardiovascolari rappresentano la prima causa di morte in Italia con 217mila decessi all\u2019anno. Con 1 paziente su 5 a rischio di un secondo evento cardiovascolare entro il primo anno dopo un infarto, il colesterolo LDL rappresenta un fattore modificabile fondamentale per prevenire nuovi eventi. Il registro AT TARGET- IT dimostra per la prima volta nella pratica clinica una chiara correlazione: pi\u00f9 basso \u00e8 il livello di LDL, minore \u00e8 il rischio di nuovi eventi cardiovascolari, con benefici evidenti gi\u00e0 dopo 11 mesi.<\/p>\n\n\n\n

I pazienti che hanno raggiunto l\u2019obiettivo di LDL 55 mg\/dL hanno visto una significativa diminuzione del rischio rispetto a quelli che non l\u2019hanno raggiunto e che hanno livelli superiori. Il beneficio \u00e8 ancora maggiore per chi ha livelli di colesterolo LDL sotto i 43 mg\/dL e massimo per chi scende sotto i 23 mg\/dL. Questi risultati confermano che abbassare il colesterolo LDL in modo intensivo subito dopo un infarto \u00e8 sicuro ed efficace con significativi benefici per ridurre il rischio di recidive.<\/p>\n\n\n\n

\u201cIl periodo immediatamente successivo a un infarto \u00e8 una fase vulnerabile per i pazienti, con un alto rischio di successivi eventi cardiovascolari ischemici, soprattutto nei primi mesi fino al primo anno, e un tasso di mortalit\u00e0 complessiva intorno al 10% – afferma il prof. Pasquale Perrone Filardi – Intervenire subito, gi\u00e0 durante il ricovero ospedaliero sul colesterolo LDL, rappresenta un\u2019opportunit\u00e0 per ottimizzare la terapia, raggiungere rapidamente i livelli target e ridurre il rischio di un secondo evento cardiovascolare entro l\u2019anno. Gli anticorpi monoclonali inibitori di PCSK9 si sono dimostrati efficaci e sicuri nell\u2019implementare questo protocollo terapeutico, come evidenziato dallo studio AT TARGET-IT\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Il successo dell\u2019approccio \u201ccolpisci presto e colpisci forte\u201d dipende in modo significativo anche dall\u2019aderenza alla terapia. Dall\u2019analisi dei dati di 771 pazienti post-infarto trattati in 22 centri italiani con anticorpi monoclonali inibitori di PCSK9, \u00e8 emerso che questi farmaci sono ben tollerati, con il 90,9% dei pazienti che risultano aderenti allo schema terapeutico in 11 mesi.<\/p>\n\n\n\n

Questo risultato \u00e8 significativo considerando che, secondo la letteratura scientifica, solo circa 5 pazienti su 10 (45,9%) a rischio molto alto e 3 su 10 (30,2%) a rischio medio seguono regolarmente una terapia ipolipemizzante tradizionale, rappresentate in primo luogo dalle statine, esponendosi cos\u00ec a un maggior rischio di complicazioni cardiovascolari.<\/p>\n\n\n\n

\u201cLe terapie orali per le patologie cardiovascolari croniche spesso presentano problemi di aderenza. Diversi studi evidenziano che i pazienti, soprattutto se assumono molti farmaci, tendono ad interrompere ad un certo punto il trattamento – continua il prof. Pasquale Perrone Filardi – Gli anticorpi monoclonali inibitori di PCSK9 offrono un\u2019importante opportunit\u00e0 in questo contesto e hanno dimostrato un\u2019aderenza superiore al 90% che si mantiene nel tempo. La loro somministrazione \u00e8 semplice: un\u2019iniezione ogni 15 giorni, senza effetti collaterali significativi come le mialgie, che spesso accompagnano le statine, sebbene queste ultime rimangano una terapia di supporto\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Oltre a mantenere una costante aderenza ai trattamenti, i pazienti possono giocare un ruolo attivo nella loro prevenzione secondaria. Per i pazienti post infarto, \u00e8 fondamentale che, se i livelli di colesterolo LDL non raggiungono gli obiettivi raccomandati, si consultino con il proprio specialista. Questo permette di ottimizzare la strategia terapeutica e garantire la massima protezione contro futuri eventi cardiovascolari.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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