{"id":75287,"date":"2024-04-08T22:10:00","date_gmt":"2024-04-08T20:10:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.insalutenews.it\/in-salute\/?p=75287"},"modified":"2024-05-30T16:32:13","modified_gmt":"2024-05-30T14:32:13","slug":"cuore-post-infarto-battuta-darresto-per-farmaci-betabloccanti","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.insalutenews.it\/in-salute\/cuore-post-infarto-battuta-darresto-per-farmaci-betabloccanti\/","title":{"rendered":"Cuore post-infarto, battuta d’arresto per farmaci betabloccanti"},"content":{"rendered":"\n

La ricerca, presentata al congresso dell\u2019American College of Cardiology in corso ad Atlanta e appena pubblicata sul New England Journal of Medicine, ne mette in discussione il beneficio nel prevenire un secondo attacco di cuore o ridurre la mortalit\u00e0 nei pazienti meno gravi a cui, fino ad oggi, poteva essere consigliata questa terapia<\/em><\/p>\n\n\n\n

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Atlanta, 8 aprile 2024 – \u00c8 tempo di ridimensionare l\u2019efficacia dei beta-bloccanti nel trattamento dei pazienti colpiti da infarto del miocardio. La terapia considerata uno dei pilastri nella cura di eventi cardiovascolari, \u00e8 stata, infatti, messa in discussione nello studio REDUCE-AMI pubblicato sul New England Journal of Medicine<\/em> e presentato al congresso dell\u2019American College of Cardiology in corso ad Atlanta, secondo il quale l\u2019uso di questi farmaci non ridurrebbe il rischio di morte o di infarto miocardico nei pazienti colpiti da questa patologia.<\/p>\n\n\n\n

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Prof. Ciro Indolfi<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

\u201cL\u2019utilizzo dei beta-bloccanti nel post infarto \u00e8 una pratica clinica consolidata. Si tratta di una classe di farmaci che agisce inibendo i recettori beta-adrenergici e inducendo la riduzione della frequenza cardiaca e della pressione arteriosa. L\u2019efficacia terapeutica di questi farmaci si basa per\u00f2, ancora oggi, sull\u2019effetto dimostrato in studi clinici datati, condotti prima della diffusione delle attuali tecniche di rivascolarizzazione con lo stent, dell\u2019implementazione sistematica delle statine, della disponibilit\u00e0 di efficaci farmaci per la prevenzione primaria e secondaria e delle moderne terapie antiaggreganti – afferma Ciro Indolfi, Past-president della Societ\u00e0 Italiana di Cardiologia (SIC) – Da quando questi nuovi trattamenti sono diventati accessibili, il valore della terapia con beta-bloccanti nei pazienti con infarto miocardico, senza insufficienza cardiaca, \u00e8 stato messo in dubbio, ma fino ad oggi erano disponibili solamente studi osservazionali che fornivano risultati contrastanti\u201d.<\/p>\n\n\n\n

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Prof. Pasquale Perrone Filardi<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

\u201cREDUCE-AMI rappresenta, pertanto, il primo studio moderno sui benefici dei beta-bloccanti ed evidenza la mancanza di efficacia di questa terapia nel ridurre il rischio di morte o infarto nei soggetti colpiti da infarto del miocardio, trattati con angioplastica coronarica che hanno una normale contrattilit\u00e0 del cuore\u201d, aggiunge Pasquale Perrone Filardi, Presidente SIC e Direttore della scuola di specializzazione in malattie dell\u2019apparato cardiovascolare dell\u2019Universit\u00e0 Federico II di Napoli.<\/p>\n\n\n\n

Lo studio REDUCE-AMI<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Lo studio REDUCE-AMI, randomizzato, multicentrico e \u201cin aperto\u201d, ha valutato l\u2019efficacia della terapia con beta-bloccanti in 5.020 pazienti con et\u00e0 media di 65 anni, con infarto miocardico acuto trattati con angioplastica e con una normale funzionalit\u00e0 contrattile del muscolo cardiaco. La ricerca condotta da settembre 2017 a maggio 2023 in 45 centri in Svezia, Estonia e Nuova Zelanda, ha confrontato il decorso clinico del gruppo dei pazienti ai quali era stata prescritta una terapia con beta-bloccanti rispetto a quelli trattati senza questi farmaci.<\/p>\n\n\n\n

\u201cI risultati hanno mostrato che, a circa 3 anni e mezzo dall\u2019inizio dello studio, l\u2019incidenza di decessi e di un secondo infarto non sono stati significativamente differenti nei due gruppi. Non sono state registrate differenze di rilievo neanche nel numero di ospedalizzazioni per fibrillazione atriale, per insufficienza cardiaca, ictus o per interventi di impianto di un pacemaker\u201d, spiega Indolfi. <\/p>\n\n\n\n

\u201cA seguito di questo studio non sono per\u00f2 stati riscontrati segnali negativi riguardo la sicurezza del trattamento – chiarisce Perrone Filardi – e riteniamo che le evidenze siano ancora a favore dei beta-bloccanti per i pazienti con infarto miocardico di grandi dimensioni, che presentano insufficienza cardiaca. Per i pazienti con normale contrattilit\u00e0 del cuore, questo studio stabilisce, invece, che non ci sono indicazioni che l’uso di routine dei beta-bloccanti sia vantaggioso. Potrebbe per\u00f2 essere troppo presto per escludere definitivamente questo tipo di terapia dagli strumenti a disposizione nella prevenzione secondaria e sono, pertanto, necessari ulteriori studi\u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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