{"id":21304,"date":"2017-05-04T18:39:37","date_gmt":"2017-05-04T16:39:37","guid":{"rendered":"http:\/\/www.insalutenews.it\/in-salute\/?p=21304"},"modified":"2017-05-04T18:39:56","modified_gmt":"2017-05-04T16:39:56","slug":"infezioni-delle-vie-urinarie-nel-terzo-millennio-congresso-allaou-di-ferarra","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.insalutenews.it\/in-salute\/infezioni-delle-vie-urinarie-nel-terzo-millennio-congresso-allaou-di-ferarra\/","title":{"rendered":"Infezioni delle vie urinarie nel terzo millennio. Congresso all’AOU di Ferarra"},"content":{"rendered":"

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\"conferenza-stampa-infezioni-vie<\/a>

Da sinistra: Ippolito, Di Ruscio, Libanore, Storari<\/p><\/div>\n

Ferrara, 4 maggio 2017 \u2013 Si \u00e8 parlato di infezioni delle vie urinarie questa mattina nel corso di una conferenza stampa alla quale hanno preso parte il Direttore Sanitario dell\u2019Azienda Ospedaliero-Universitaria di Ferrara Eugenio Di Ruscio, Marco Libanore Direttore Malattie Infettive, Alda Storari Direttore Nefrologia e Carmelo Ippolito Direttore Urologia.<\/p>\n

Questo tipo di infezioni costituiscono un importante problema clinico, sia per l\u2019elevata morbilit\u00e0, sia per l\u2019aumentata incidenza. Esse rappresentano la seconda causa pi\u00f9 comune di infezione batterica, dopo quella respiratoria, e sono la forma infettiva pi\u00f9 frequente associata alla cure sanitarie.<\/p>\n

L\u2019infezione delle vie urinarie \u00e8 caratterizzata dalla moltiplicazione di germi, in una o pi\u00f9 strutture del tratto urinario, con conseguente invasione dei tessuti e la comparsa di sintomi. Questa condizione pu\u00f2 portare ad una grande variet\u00e0 di quadri clinici: dalla pielonefrite acuta all\u2019uretrite associata a prostatite. L\u2019infezione pu\u00f2, inoltre, diffondersi ai tessuti limitrofi realizzando, ad esempio, ascessi perirenali o al torrente circolatorio, configurando il quadro dell\u2019urosepsi o delle sue manifestazioni estreme come lo shock settico.<\/p>\n

In quest\u2019ottica il riconoscimento precoce e l\u2019adeguato approccio gestionale – terapeutico assume un\u2019importanza fondamentale ai fini prognostici. Le infezioni urinarie non complicate si osservano in un tratto urinario connotato da una normalit\u00e0 anatomo \u2013 funzionale.<\/p>\n

Quelle complicate, invece, sono diagnosticate in presenza di un apparato genito \u2013 urinario con alterazioni morfo \u2013 funzionali, in un paziente che abbia subito manovre strumentali, interventi chirurgici distrettuali o in pazienti con un\u2019 alterazione della risposta immunitaria, come i soggetti di et\u00e0 avanzata, i diabetici, quelli con insufficienza renale cronica, i trapiantati, i pazienti in terapia immunosoppressiva e\/o chemioterapia ecc.<\/p>\n

Il sesso femminile incorre in frequenti recidive di processi infettivi urinari, mentre i maschi vengono colpiti meno frequentemente ma con forme pi\u00f9 gravi. E\u2019 stato stimato che pi\u00f9 della met\u00e0 della popolazione femminile sviluppi, nel corso della vita, almeno un\u2019infezione urinaria. L\u2019eziologia delle infezioni urinarie \u00e8 dovuta principalmente ad Escherichia Coli.<\/p>\n

Negli ultimi anni l\u2019uso indiscriminato degli antibiotici ha determinato l\u2019emergenza, su larga scala, di batteri resistenti, causa di infezioni urinarie multifarmacoresistenti gravi e severe. Il trattamento di queste forme infettive rimane di esclusiva pertinenza infettivologica per la loro peculiare complessit\u00e0 e difficolt\u00e0.<\/p>\n

Affrontare la terapia antibiotica di queste sindromi infettive, caratterizzate da profili di resistenza cos\u00ec elevati ed articolati, in modo adeguato ed appropriato, diviene fondamentale tanto pi\u00f9 se in presenza di diversi gradi di compromissione della funzionalit\u00e0 renale.<\/p>\n

Il fenomeno dell\u2019immigrazione, in particolare da Paesi ad elevata endemia tubercolare, ha fatto riemergere la TBC urinaria, alla quale non eravamo pi\u00f9 abituati, e alla quale dobbiamo pensare per evitare di incorrere in ritardi diagnostici fatali per il paziente. Un altro aspetto non ancora completamente definito \u00e8 il ruolo e l\u2019impatto clinico delle infezioni fungine invasive, e in particolare di candida spp, nella genesi delle infezioni complicate delle vie urinarie.<\/p>\n

In un\u2019epoca che vede in continuo aumento la trapiantologia, in cui una quota significativa \u00e8 rappresentata da quella renale, nuove infezioni da germi MDR e opportunistiche si sono manifestate, nella storia clinica dei pazienti che hanno subito questo tipo di trattamento chirurgico, ponendo nuovi problemi di diagnosi differenziale e di approccio terapeutico.<\/p>\n

La chirurgia urologia pu\u00f2 rivelarsi causa di infezioni complicate delle vie urinarie, ma pi\u00f9 spesso, in combinazione con la terapia medica, contribuisce alla risoluzione di quei processi infettivi determinati da compromissioni anatomo-funzionali come la presenza di calcoli renali o i tumori renali ascessualizzati.<\/p>\n

L\u2019urologo riveste, quindi, una funzione cardine finalizzata alla rimozione di quegli ostacoli che impediscono il superamento di una patologia infettiva grave come quella urinaria complicata.
\nIl Congresso Nazionale congiunto tratter\u00e0 temi relativi alle infezioni complicate delle vie urinarie e vedr\u00e0 coinvolti alcuni dei pi\u00f9 prestigiosi ed autorevoli infettivologi, nefrologi e urologi.<\/p>\n

L\u2019idea nasce dalla convinzione che sia necessaria una riflessione ed una condivisione delle problematiche in campo. Ciascun professionista, con la propria competenza e professionalit\u00e0, potr\u00e0 contribuire alla realizzazione di una strategia comune e multidisciplinare per la risoluzione di una patologia infettiva severa, che sta diventando sempre pi\u00f9 importante in ambito clinico e complessa sotto il profilo diagnostico terapeutico, medico e chirurgico.<\/p>\n

fonte: ufficio stampa\u00a0(foto del Servizio Audiovisivi dell\u2019AOU di Ferrara)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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