{"id":11499,"date":"2016-04-19T12:23:50","date_gmt":"2016-04-19T10:23:50","guid":{"rendered":"http:\/\/www.insalutenews.it\/in-salute\/?p=11499"},"modified":"2016-04-20T16:26:21","modified_gmt":"2016-04-20T14:26:21","slug":"tumore-del-rene-limmunoncologia-aumenta-del-27-la-sopravvivenza","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.insalutenews.it\/in-salute\/tumore-del-rene-limmunoncologia-aumenta-del-27-la-sopravvivenza\/","title":{"rendered":"Tumore del rene. L\u2019immunoncologia aumenta del 27% la sopravvivenza"},"content":{"rendered":"

Il prof. Sergio Bracarda, Direttore Oncologia di Arezzo: \u201cPer la quinta volta in poco pi\u00f9 di un anno uno studio su nivolumab \u00e8 stato interrotto perch\u00e9 ha raggiunto in anticipo l\u2019obiettivo\u201d. Il prof. Giacomo Carten\u00ec, Direttore Oncologia dell\u2019Ospedale Cardarelli di Napoli: \u201cMigliora anche la qualit\u00e0 di vita\u201d<\/em><\/p>\n

\"coppia-medico-visita\"<\/a>Roma, 19 aprile 2016 \u2013 L\u2019efficacia dell\u2019immunoncologia si estende al tumore del rene, che nel nostro Paese ha fatto registrare 10.400 nuovi casi nel 2015. In poco pi\u00f9 di un anno ben 5 studi in cui \u00e8 stata sperimentata una nuova molecola immunoncologica, nivolumab, sono stati interrotti in anticipo perch\u00e9 hanno raggiunto l\u2019obiettivo ambizioso di un aumento della sopravvivenza. Il melanoma ha aperto la strada, a seguire il tumore del polmone non a piccole cellule (nelle due istologie, squamoso e non squamoso), e, negli ultimi mesi, il carcinoma renale e i tumori del distretto testa collo. Questo approccio innovativo permette anche di migliorare la qualit\u00e0 di vita dei pazienti.<\/p>\n

\u201c\u00c8 la dimostrazione che il meccanismo d\u2019azione dell\u2019immunoncologia ha un\u2019efficacia trasversale, non limitata a una sola patologia, proprio perch\u00e9 stimola il sistema immunitario rinforzandolo nella lotta contro la malattia \u2013 spiega il prof. Sergio Bracarda, Direttore della UOC di Oncologia Medica di Arezzo, Azienda USL Toscana SUDEST \u2013 Nivolumab \u00e8 approvato negli Stati Uniti e in Europa per il trattamento dei pazienti con carcinoma a cellule renali avanzato precedentemente trattati. Lo studio di fase III che ha portato alla registrazione della molecola ha evidenziato un aumento della sopravvivenza del 27%, pari a pi\u00f9 di 5 mesi, rispetto allo standard di cura (25 mesi rispetto a 19,6 mesi)\u201d.<\/p>\n

In diciassette anni (1990-2007) la sopravvivenza a cinque anni delle persone colpite da tumore del rene \u00e8 aumentata del 10%. Per i casi diagnosticati pi\u00f9 recentemente la sopravvivenza \u00e8 pari al 69% per gli uomini e al 73% per le donne. Passi in avanti importanti realizzati grazie alle terapie e alla diagnosi precoce. Il 60% circa delle neoplasie renali \u00e8 individuato casualmente, come diretta conseguenza dell\u2019impiego, sempre pi\u00f9 diffuso, della diagnostica per immagini in pazienti non sospetti in senso oncologico.<\/p>\n

\u201cMa circa un quarto delle diagnosi avviene in stadio avanzato, con limitate possibilit\u00e0 di trattamento \u2013 afferma il prof. Giacomo Carten\u00ec, Direttore dell\u2019Oncologia Medica dell\u2019Ospedale Cardarelli di Napoli \u2013 Nel cancro del rene la chemioterapia e la radioterapia si sono dimostrate, storicamente, poco efficaci. Globalmente, il tasso di sopravvivenza a cinque anni, nei pazienti che ricevono diagnosi di tumore del rene metastatico o avanzato, \u00e8 del 12,1%. Pertanto la disponibilit\u00e0 di nuove armi come nivolumab potr\u00e0 migliorare in maniera significativa la capacit\u00e0 di gestione complessiva di questa neoplasia. Nell\u2019immunoncologia il beneficio clinico deve essere osservato in base alla sopravvivenza e pu\u00f2 invece sfuggire se si utilizzano i parametri \u2018classici\u2019 rappresentati dalla risposta oggettiva o dalla sopravvivenza libera da progressione. Va inoltre messo in evidenza l\u2019aumento significativo dei pazienti vivi nei diversi tempi di osservazione. In uno studio di fase 1, con un follow-up a 3 anni, \u00e8 stato evidenziato il 44% di pazienti vivi\u201d.<\/p>\n

Anche l\u2019impatto sulla qualit\u00e0 di vita \u00e8 importante. \u201cNello studio di fase III \u2013 continua il prof. Carten\u00ec \u2013 i pazienti trattati con nivolumab hanno manifestato un miglioramento dei sintomi correlati alla malattia e della qualit\u00e0 di vita rispetto allo standard di cura. I risultati hanno evidenziato che entro 20 settimane di terapia i pazienti trattati con la nuova molecola hanno manifestato un significativo miglioramento dei sintomi, mentre i pazienti trattati con lo standard di cura hanno mostrato un evidente deterioramento entro la quarta settimana\u201d.<\/p>\n

Nel melanoma, grazie al trattamento con ipilimumab, il primo farmaco immunoncologico approvato, il 20% dei pazienti \u00e8 vivo a 10 anni. \u201cI dati a disposizione sono ancora poco maturi per utilizzare il termine lungosopravviventi nel carcinoma renale \u2013 conclude il prof. Bracarda \u2013 ed \u00e8 necessario un follow up pi\u00f9 lungo. Ci\u00f2 che emerge \u00e8 comunque l\u2019aumento significativo di pazienti vivi nei diversi tempi di osservazione. Alla luce della tendenza gi\u00e0 vista in precedenti studi con farmaci immunoncologici, \u00e8 possibile che queste percentuali di sopravvivenza si mantengano anche negli anni successivi e che quindi si possa in futuro parlare di lungosopravviventi. Si stanno aprendo inoltre ulteriori prospettive molto interessanti grazie ad altri studi che stanno valutando combinazioni di farmaci, quali ipilimumab e nivolumab, atezolizumab e bevacizumab e altre ancora\u201d.<\/p>\n

fonte: ufficio stampa<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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